Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей

Разделы лекции

1. Подробная анатомия вен нижних конечностей, с подробными иллюстрациями в виде схем и рисунков: глубокие вены, подкожные вены, коммуникантные и перфорантные вены.
2. Анатомическая терминология международного союза флебологов.
3. Анатомо-физиологические особенности венозной системы нижних конечностей, строение венозных клапанов с видеопримерами клапанов в работе.

Согласительные документы

• КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕН, 2013 Национальные координаторы: Савельев В.С., Покровский А.В., Затевахин И.И., Кириенко А.И.
• Клинические рекомендации - Варикозное расширение вен нижних конечностей без хронической венозной недостаточности, год утверждения 2017 (пересмотр каждые 4 года).

Патогенез хронических заболеваний вен

Основные клинические понятия, классификация ХЗВ и формулировка диагноза, диагноз СЕАР, определения в классификации, проявления варикозной болезни и ХЗВ с иллюстрациями (фото), базовый и расширенный варианты диагноза CEAP, пример и расшифровка диагноза.

Ультразвуковое ангиосканирование

• Дуплексное сканирование как «золотой стандарт» исследования вен нижних конечностей.
• УЗ-признаки интактной вены.
• Правила исследования вен ниж них конечностей, критерии клапанной недостаточности и несостоятельности перфорантных вен при варикозной болезни.
• Протокол описания варикозного синдрома.

Тромботические поражения вен

• Стадии венозного тромбоза, неокклюзирующий и окклюзирующий тромбоз, ультразвуковые признаки и критерии.
• Посттромботические изменения: ультразвуковые признаки.
• Пример протокола нормальной картины вен нижних конечностей.

Технология и протокол исследования вен нижних конечностей

Описание и видеопример в виде синхронизированного видео действий врача с выполнением проб и изображения на экране ультразвукового сканера.

Коллекция видеоклипов снабженная схемами нарушений и описаниями

• Нормальная картина вен и выявление клапанной недостаточности, типичный вид варикозной трансформации подкожных вен.
• Различные варианты варикозной болезни в бассейне большой и малой подкожных вен.
• Несостоятельность перфорантных вен.
• Тромбофлебиты и посттромботические изменения подкожных вен.
• Тромбоз глубоких вен: различные уровни и виды поражения.
• Инородные тела в венах, в т.ч.кава-фильтр.
• Посттромботическая болезнь: различные стадии реканализации и уровни поражения.
• Методика сочетанного УЗИ вен и артерий нижних конечностей.

Типовые описания и заключения при различных вариантах патологии вен нижних конечностей

Врожденная патология вен нижних конечностей

• венозные ангиодисплазии: виды поражений вен, синдром Клиппель-Треноне с видеоклипами клинических проявлений, ультразвуковой картины ангиоматоза и гипоплазии глубоких вен.
• артериовенозные ангиодисплазии: изменения артерий и вен, коллекция эхограмм изменений артерий и вен при болезни Паркса-Вебера-Рубашова (врожденные артериовенозные шунты стоп).

Посттравматические артерио-венозные фистулы